5 טעויות נפוצות בניהול ביטוחים קבוצתיים – ואיך להימנע מהן

נכתב ע"י ד"ר אודי פרישמן

כולנו עושים טעויות לפעמים. בין אם בחיים הפרטיים, הזוגיים או המקצועיים שלנו, טעויות הן חלק מהדרך שלנו ולפעמים בלתי אפשרי להימנע מהן אך חשוב במיוחד ללמוד מהן. עם זאת, כל זה פחות נוגע לטעויות נפוצות – כאלה שכמעט כולם עושים ואפשר להימנע מהן בקלות יחסית, אם רק מכירים ומבינים את הסיבות שמובילות אליהן. כאשר אנחנו מדברים על ניהול הסדרים ביטוחיים שונים לעובדים, קיימות מספר טעויות נפוצות שהמנהלים והממונים על משאבי האנוש בחברה נוטים לעשות.

במאמר הבא נצביע על 5 טעויות נפוצות בדיוק כאלה, נבין איך להימנע מהן, איך הן יכולות להשפיע על הארגון כולו ומה עושים בכדי להבטיח את הכיסוי המתאים ביותר לצרכי הארגון ולעובדים.

 

שלושה אנשי מקצוע בוחנים מסמכי ביטוח קבוצתי עם הבעות דאגה מול מחשב נייד

 

מהן הטעויות הנפוצות בניהול ביטוחים קבוצתיים?

בין אם אתם מנהלים חברה, אחראיים על נושא הביטוחים של העבודים בעסק או ממונים על משאבי אנוש, סביר מאוד להניח שרכשתם עבור העובדים שלכם ביטוח קבוצתי. זה יכול להיות ביטוח בריאות קבוצתי, ביטוח חיים קולקטיבי, או פוליסת הטבה אחרת לעובדים שיכולה להוות הטבה משמעותית עבורם בכל מקום ולספק כיסוי נרחב במחירים נוחים ואחידים.

תוך ניהול של אותם ביטוחים קבוצתיים, נעשות טעויות על ידי האחראיים מהן ניתן להימנע בקלות. הנה 5 טעויות נפוצות בניהול ביטוחים קולקטיביים:

 

טעות מס' 1 : חוסר הבנה בחשיבות הניהול הנכון

אחת הטעויות הנפוצות ביותר, היא חוסר הבנה בסיסית של החשיבות הגדולה שבניהול נכון של הסדרי ביטוח שמוצעים לעובדים. היעדר ניהול נכון נובע פעמים רבות מחוסר ידע בעולם הביטוחי. האפשרות הטובה ביותר לפתרון של מצב זה, היא קבלת ייעוץ מאנשי מקצוע ומומחים לתוכניות ביטוח בריאות לארגונים שיוכלו להכווין אתכם ולמציאת הפתרון שהכי יתאים לעובדים ולצרכי החברה שלכם.

טעות מס' 2 :אי-התאמה של הכיסוי הביטוחי לצרכים האמיתיים של הארגון והעובדים

עוד לפני שרוכשים ביטוח קבוצתי, חשוב מאוד להכיר את העובדים ואף לערוך סקר מטעם משאבי אנוש לבחינת צרכים רפואיים. פעמים רבות מנהלים רוכשים ביטוחים שאינם תואמים את צרכי העובדים וכך גם לא ניתן להם כיסוי שתואם את הצרכים האמיתיים שלהם מצד אחד וגם מצד שני, גורם לאותו ארגון לשלם כסף מיותר על סעיפים וכיסויים שאינם נדרשים לאוכלוסיית העובדים.

טעות מס' 3 :חוסר תקשורת ושקיפות מול העובדים בנוגע לתנאי הפוליסה

פעמים רבות נוצרים מצבים בהם גם אם קיים ביטוח קבוצתי מעולה, הוא לא מתווך ומתוקשר לעובדים בצורה כזו שיכירו אותו ויוכלו באמת לנצל אותו. עובדים רבים יכולים להיות מכוסים מבחינות שונות, כולל בני המשפחה שלהם, ולא לדעת על הכיסוי הקיים בביטוח מטעם מקום העבודה שלהם. מצב זה יכול ליצור חוסר אמון ותסכול מצד העובדים והפתרון הטוב ביותר לכך, הוא ליזום מערכי הסברה מדויקים לביטוחים השונים ולכיסויים שהם מציעים. בין אם על ידי עלוני הסבר, הרצאות במקום העבודה, נציג מומחה שזמין לשאלות וכדומה.

טעות מס' 4 :הזנחת סקירה ובדיקה תקופתית של הפוליסה והתאמתה לשינויים

ארגונים שונים יכולים לרכוש ביטוחים קולקטיביים מסוגים שונים התקפים למספר שנים ולשכוח מהם עד שקורה מקרה ביטוח מורכב או שמגיע מועד סיום הביטוח (שאז זה כבר מאוחר מידי). אך בעולם בו השינויים תכופים, המחירים משתנים והעובדים מתחלפים, יכול להיות שלקפוא על שמרים במובן הזה יכול להיות רעיון לא מוצלח במיוחד. מצב זה יכול לגרור תשלומים מיותרים, פוליסות שאינן מעודכנות למצב הנוכחי או כאלו שלא מתאימות לאוכלוסיית העובדים שהשתנה עם השנים. בכדי להימנע מטעות זו, חשוב לבצע סקרים תקופתיים או לבחון מדי שנה את תנאי הביטוח ולהתייעץ עם מומחים מהתחום.

טעות מס' 5 :התמקדות בעלות בלבד על חשבון איכות הכיסוי והשירות

מחיר זול עלול לסנוור מנהלים רבים המחפשים ביטוח לעובדים. אך מעבר למחיר שלרוב יהיה זול משמעותית גם ככה בביטוחים קבוצתיים, יש לוודא שגם רמת השירות, זמני התגובה והתנאים הנוספים בפוליסה, באמת מתאימים ומספקים את העובדים.

גבר בודק מסמך ביטוח עם חותמת שגיאה ומביע תסכול

 

ניהול חכם של ביטוח לעובדים – השקעה משתלמת בעובדים ובארגון

כפי שראינו, ניהול נכון של ביטוח בריאות מהעבודה הוא משימה מורכבת הדורשת ידע, תשומת לב והתאמה מתמדת. הימנעות מחמש הטעויות הנפוצות שסקרנו – החל מהבנת החשיבות הבסיסית, דרך התאמת הכיסוי לצרכים, תקשורת שקופה עם העובדים, סקירה תקופתית וכלה במתן דגש לאיכות על פני עלות בלבד – היא המפתח להבטחת כיסוי מיטבי לעובדים ושקט נפשי לארגון. אל תתנו לטעויות נפוצות לפגוע בהטבה חשובה זו ובאמון העובדים.

 

מרגישים שאתם צריכים יד מכוונת? פנו אלינו עוד היום לייעוץ מקצועי, יועץ ביטוח מצוות המומחים שלנו ישמח לסייע לכם לנתח את צורכי הארגון והעובדים, לבחון את הפוליסות הקיימות, ולהבטיח שאתם מקבלים את התנאים הטובים ביותר, תוך הימנעות ממלכודות וטעויות יקרות. השקיעו בביטחון העובדים שלכם – זו השקעה בעתיד הארגון.

אודות המחבר
ד"ר אודי פרישמן

ד"ר אודי פרישמן

ד"ר אודי פרישמן (MD MBA) הוא מומחה מוביל בישראל בתחום הביטוח הרפואי והסיעודי, אשר צבר ניסיון רב-שנים בתפקידי מפתח בכירים, ובהם סגן מנהל בית החולים אסותא, מנהל אגף הבריאות בחברת הפניקס ומנכ"ל "לאומית לעתיד". היכרותו העמוקה והמקיפה של ד"ר פרישמן עם מערכת הבריאות, יחד עם מומחיותו בחיתום רפואי, היותו מרצה באוניברסיטת תל אביב ויועץ לשעבר לשר הבריאות, מעניקה לחוות דעתו משקל מכריע בקרב הגופים הרלוונטיים. ד"ר פרישמן ייסד את חברת "פרש קונספט" המעניקה סיוע מקצועי וייעוץ ממוקד לציבור הרחב, לעורכי דין ולגופים וארגונים, בתחומי הביטוח הרפואי הקבוצתי, מימוש זכויות רפואיות ורשלנות רפואית.

שתפו:

ייעוץ בביטוח בריאות קבוצתי?